Operace fraktury krunýře (Testudo hermani)

Operace fraktury krunýře (Testudo hermani)

Postup zákroku

obr. 7 obr. 6 obr. 9 obr. 8 obr. 5 obr. 2 obr. 1 obr. 4 obr. 3

5.4.2009

Emilka je želvička, která u nás byla už před rokem úspěšně léčena kvůli zánětu očí. Uplynul rok, venku se udělalo hezky a majitelé se rozhodli, že ji vyvenčí. Bohužel na ní omylem šlápli, což způsobilo mnohočetné a komplikované zlomeniny krunýře.

Na obrázku jsou šipkami označeny linie zlomu (obr. 1)

Vzhledem k dobrému celkovému zdravotnímu stavu pacientky jsme přistoupili k okamžité operaci. Zavedli jsme Emilce kanylku do hrudní končetiny a během operace aplikovali infusi rehydratačního roztoku doplněného o směs vitamínů a aminokyselin.

Po uvedení Emilky do anestezie následovala důkladná revize poranění - rány byly otevřené, fraktury kostěného podkladu krunýře byly dislokované a některé šupiny krunýře zcela uvolněné. Vzhledem k tomu nálezu jsem zavrhl celkové pokrytí ran akrylátem, jehož aplikace by zamezila dalšímu ošetření ran a následné odstraňování by mohlo způsobit obnovu zlomenin.

Proto jsme přistoupili k provedení cerkláže ukotvené čtyřmi šrouby, což kombinuje pevnou fixaci a minimální překrytí rány.

Vše proběhlo hladce a když se Emilka probrala z narkózy, tak se začala bez problémů pohybovat a jevila velký zájem o předložené krmivo.

Týden u nás byla ještě hospitalizována, proplachovali jsme rány desinfekcí, převazovali rány a dávali Emilce podpůrné infuse.

Vzhledem k velmi dobrému zdravotnímu stavu byla Emilka po týdnu propuštěna do domácího ošetřování. Její páníčci se však musí obrnit trpělivostí, protože takto komplikované zranění se hojí přibližně 7 měsíců a celou tu dobu jí budou muset vozit na převazy.

UZDRAVENÍ

14.9.2009 - uplynulo 5 měsíců od doby, kdy jsme želvičku sešroubovali, zdrátovali a slepili. Protože Emilka po celou dobu vydatně jedla a rostla, začal jí být zdrátovaný krunýř těsný. Před měsícem jsem proto povolil fixační drát a teď, 5 měsíců po operaci, jsem se rozhodl odstranit celý fixační aparát.

Vše proběhlo hladce - šrouby i epoxid se podařilo odstranit bez poranění krunýře. Ještě se ranky po šroubech ošetřily roztokem Novikov a celý krunýř se pro jistotu na 2 měsíce ztáhnul obinadlem.


Zpět