Menu

Menu

Ordinační hodiny: LANŠKROUN

pondělí:

8:00 - 12:00
14:30 - 18:00

úterý:

8:00 - 12:00
14:30 - 18:00

středa:

8:00 - 12:00
14:30 - 18:00

čtvrtek:

8:00 - 12:00
14:30 - 18:00

pátek:

8:00 - 12:00
14:30 - 16:00

SVITAVY

pondělí:

13:30 - 17:00

úterý :

13:30 - 17:00
středa : 13:30 - 17:00
čvrtek: 13:30 - 17:00
pátek: 13:30 - 16:00

Naše klinika je zapojena do vzdělávacího procesu budoucích veterinářů

Operace pneumotoraxu psa potrhaného divokým prasetem

Operace pneumotoraxu psa potrhaného divokým prasetem

Postup zákroku

obr. 1 obr. 2 obr. 3 obr. 4 obr. 5 obr. 6 obr. 7 obr. 8 obr. 9 obr. 10

V sobotu před polednem byl na naší kliniku přivezen pes, foxterier Aron, který byl při dopoledním lovu napaden divočákem. Aron měl po celém těle řadu tržných a tržnězhmožděných ran, ale nejhorší rána se nacházela na pravé straně hrudníku a dle majitele se na ní tvořily bubliny. Bylo vysloveno podezření na penetrující ránu hrudní stěny - pneumotorax. Při zevrubné prohlídce rány bylo toto podezření potvrzeno. Toto trauma je akutně život ohožující problém, neboť při vyrovnání tlaku v dutině hrudní s tlakem ve vnějším prostředí dochází ke kolapsu plic a udušení pacienta. Bylo proto neodkladně přistoupeno k chirurgickému zákroku.

Po uvedení do narkózy byl Aron ihned převeden na nucenou plicní ventilaci - stav, kdy dýchání pacienta řídí inhalační přístroj, takže při otevření hrudníku a vzrůstu tlaku v něm, nedochází ke kolapsu plic a dýchací činnost není ovlivněna.


Pacient byl stabilizován na umělé plicní ventilaci a následně bylo provedeno vyčištění rány, její debridement (odstranění patologicky změněné tkáně), revize plic a dutiny hrudní a přikročeno k rekonstrukci hrudní stěny a jejímu uzavření.


Následně byl z uzavřené dutiny hrudní odsán přebytečný vzduch a vytvořen podtlak, který opět umožňuje pasivní roztahování plic v závislosti na pohybu hrudního koše během spontánního dýchání.

Po stabilizaci pacienta a jeho převedení na spontánní dýchání byla rána na hrudníku uzavřena standardní kožní suturou.

Následně bylo přikročeno k ošetření pohlavních orgánů našeho pacienta, jelikož je divočák silně zdevastoval. Dle našeho prvotního názoru byla jasným řešením dané situace kastrace psa, ale majitel nás velmi žádal o zachování aspoň jednoho varlete, z důvodů zachování Aronových loveckých kvalit a eventuálně i dalšího možného chovu. Proto jsme názor přehodnotili a i přes zřejmá rizika jsme přistoupili k rekonstrukci pohlavních orgánů.


Při zběžném vyšetření jsme se domnívali, že levé varle (zelená šipka) bude možné zachránit, ale pravé (modrá šipka) budeme muset resekovat. Po vyčištění a debridementu ran jsme přistoupili k detailní revizi pohlavních orgánů a bohužel museli konstatovat, že situace je horší, než se na první pohled zdálo.
Levé varle mělo velmi destruované krevní zásobení a chámovod byl zcela utržený (modrá šipka u levého varlete), takže záchrana levého varlete nebyla možná. Naštěstí pravé varle bylo jen silně pohmožděné, ale bez zjevných destrukčních změn, takže jeho záchrana byla možná.


Byla provedena rekonstrukce pravé části šourku, varle do něj umístěno a šourek kožní suturou uzavřen. Uzavřené operační rány byly následně ošetřeny roztokem Novikov.

Aron celou operaci i následnou rekonvalescenci absolvoval velice zdárně a nyní už opět se svým pánem provozují naplno jejich společnou oblíbenou činnost, tedy myslivost. A jak jsme se ještě později dozvěděli, tak už má dokonce i svoje potomky.

Zpět

Tento web používá k poskytování služeb, personalizaci reklam a analýze návštěvnosti soubory cookie. Používáním tohoto webu s tím souhlasíte.